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2023-06-13 流感症狀有哪些？流感與感冒差異？流感的傳染途徑、疫苗施打一次搞懂

111 學年度健康促進專區

台灣雖位於亞熱帶地區，但流感的威脅完全不小於其他溫帶國家，每年有4500人死於流感，而且有80%為65歲以上老人。究竟流感是什麼？流感的傳染途徑有哪些？《Hello醫師》為您深入說明，解說流感的症狀、治療及疫苗接種資訊。

流感是什麼？

流感（Influenza）又稱流行性感冒，是一種會影響呼吸道系統的傳染病，感染可擴及肺部，嚴重時甚至可能導致死亡。流感病毒分為A、B、C、D等4型，其中只有A型及B型流感病毒可以引起季節性流行。目前主要流行的病毒種類如下：

A型病毒：

H3N2
H1N1

B型病毒

B/Victoria
B/Yamagata

流感與感冒的初期症狀頗為相似，都有呼吸道的症狀，但流感症狀通常比感冒嚴重，而且病程發展較快。

流感與一般感冒的差異？

一般感冒的致病原超過上百種病毒，包括鼻病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等，而流感皆由流感病毒所引起。

流感的症狀通常較感冒突然且強烈，例如全身無力、頭痛及發燒等，痊癒時間較長，需要1~2週才會康復，並可能會引發併發症。若自身或家人出現以下症狀，便需警覺可能是流感，盡快就醫檢查。

一燒（發燒）
二痛（頭痛、明顯肌肉酸痛）
三疲倦

流感的傳染途徑有哪些？

流感主要透過飛沫傳染，例如咳嗽或打噴嚏。另外，接觸傳染也是流感的傳染途徑之一，因為流感病毒可短暫存活於物體表面，若手接觸到污染物表面上的口沫或鼻涕等黏液，再碰觸自己的眼、口、鼻就可能遭受感染。

流感病毒容易在人潮擁擠處快速傳播，因此會隨著旅遊及經貿、社交等活動，而加速疾病散播。在台灣，一般約於11月開始散播，1~2月達到高峰。年初適逢春節，返鄉人潮南來北往，疫情容易隨著感染者的活動而四處擴散。

感染流感的6大風險因子

流感傳染性很強，當患者咳嗽、打噴嚏或說話時，病毒就會隨著口沫在空氣中散播，因此很容易透過接觸傳染，下為6大常見風險因子。

（圖片來源：衛生福利部疾管署）

其他風險因素則包括：

年齡：嬰幼兒及老人較易感染。
環境：由於流感是傳染性疾病，多人共同生活的地方，如護理之家和軍營等最容易爆發流感。
免疫力低下：罹患愛滋病（AIDS）、正在接受癌症治療、服用抗排斥藥物（Anti-rejection drugs）、使用皮質類固醇（Corticosteroids）等，都會弱化免疫系統，增加得到流感的風險，也容易引發其他併發症。
罹患慢性病：氣喘（Asthma）、糖尿病（Diabetes）或心臟病（Heart disease）也會提高流感風險。
懷孕：孕婦也很容易有併發症，特別是在孕期第4~9個月間。
肥胖：身體質量指數過高者較容易罹患流感。

流感的疫苗資訊

流感疫苗是預防流感、避免重症最有效的措施，特別是65歲以上年長者。老年人施打流感疫苗，可降低50%以上的重症機率，死亡率也能降低80%。

台灣歷年以來，流感疫情多在11月下旬至春節達到高峰，於2、3月後趨於平緩。由於接種疫苗後需一段時間才有保護力，因此建議可於每年10月起施打當季流感疫苗。

流感疫苗的接種對象

根據疾管署資料，建議以下接種對象每年施打1劑流感疫苗：

年滿6個月至18歲者，尤其未滿5歲幼兒為高危險群
50歲以上成人
具慢性肺病（含氣喘）、心血管疾病、腎臟、肝臟、神經、血液或代謝疾病者（含糖尿病）者
免疫功能不全者
任何孕期之懷孕婦女
居住於安養、養護等長期照護機構之受照顧者
肥胖者（BMI ≥ 30）
醫療照護者
其他流感高危險族群同住或其照顧者，尤其6個月以下嬰兒之接觸者

公費施打對象可參考以下資訊。提醒您，每年的流感疫苗公費對象可能略有異動，請以當年度為準；若不屬於公費施打對象，請自費接種流感疫苗，所需費用由各醫療院所訂定，請洽各醫療院所詢問。另外，自費及公費流感疫苗效力並無異，可放心選擇。（延伸閱讀：不只能打新冠疫苗！10大公費疫苗種類、施打對象一次告訴你！）

關於疫苗的副作用、禁忌等更多詳細資訊，可至衛福部疾管署疫苗簡介頁面。

流感常見症狀一次看

喉嚨痛
發燒超過38°C
發冷、發汗
肌肉痠痛，尤其是背部、手臂和腿部
頭痛
持續性乾咳
疲倦與無力感
鼻塞
流鼻水
打噴嚏

流感的診斷與治療

醫院通常使用流行性感冒快速篩檢（Rapid Influenza Diagnostic Tests, RIDT，簡稱流感快篩）來輔助診斷。透過採取病患鼻咽、喉嚨等部位之檢體，滴入流感快篩試紙測試區塊，依區塊顏色變化來判斷是否感染流感。篩檢過程只要15分鐘，但其結果僅為初步判斷，實際診斷結果仍以實驗室檢測與醫師臨床判斷為主。

如何治療流感？

除了臥床休息、多喝水，醫師可能會開抗病毒藥物，例如奧司他韋（Oseltamivir，商品名：克流感 Tamiflu）或扎那米韋（Zanamivir，商品名：瑞樂沙 Relenza）。若出現症狀，請立即服藥，以縮短病程，預防嚴重併發症。（延伸閱讀：流感5類高危險群！這7種方法預防）

流感居家照護3重點

補充大量水分，例如喝白開水、果汁或熱湯等以可預防脫水。
規律作息與充足睡眠可強化免疫系統，幫助人體對抗病毒。
使用非處方止痛藥，例如乙醯胺酚（Acetaminophen）或布洛芬（Ibuprofen），可緩解流感帶來的肌肉痠痛。但請避免給兒童服用阿斯匹靈（Aspirin）以避免雷氏症候群（Reye’s syndrome），導致生命危險。

（圖片授權：達志影像）

Verifying...

成人疫苗接種小工具｜大人疫苗施打建議與接種時程

以為疫苗小時候都打好打滿了就不用再打了嗎？其實，大人也有不少疫苗要打哦！因為接種疫苗所產生的抗體，會隨著時間慢慢減退，所以除大家熟知的新冠肺炎(COVID-19)、流感疫苗，其他疫苗也應參考疾管署給的預防接種建議，另外，其他特殊情況如：高風險群、出國等原因，也都應接種疫苗。成人疫苗接種小工具會根據您的年齡和性別，告訴你每個建議接種的疫苗資訊，現在就開始吧！

疫苗小工具特色

個人化：依年齡性別告訴您建議接種疫苗。
一目瞭然：完成檢測即知道應施打的疫苗種類和疾病資訊。
資訊正確：疫苗資訊來自於－衛福部疾管署官網

2023-06-12 猴痘7大常見症狀，發燒、紅疹都上榜！台灣本土病例激增，如何避免猴痘傳染？潛伏期、治療方法一次看

111 學年度健康促進專區

猴痘自2022年6月被疾管署列為第二級法定傳染病後，在台灣已累計40例確診病例，且本土案例比例較高、分布於多個縣市，令民眾更加關注疫情發展。猴痘常見症狀包括發燒、紅疹、頭痛等7大項，傳染途徑也不限於性行為，若有長時間密切接觸或親密接觸也可能感染，為了保護自己與他人免受猴痘騷擾，疾管署也提醒，符合條件的民眾可至網路平台登記猴痘疫苗接種，進一步預防猴痘感染發生。

猴痘疫情自去年5月中旬於英國爆發，截至2023年2月，全球已經超過8.6萬人確診、遍布至少109個國家，主要分布於美洲、歐洲，不過近期全球疫情有趨緩的跡象，新增病例數以美洲較多；而在台灣的鄰近國家中，猴痘病例較多的國家則有日本、新加坡、泰國等。

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根據疾管署發布新聞稿，目前通報或確診的猴痘個案，經評估如果沒有住院治療照護之必要，且家中環境符合1人1室的隔離條件，可返家進行自主健康管理，後續再依據檢驗陽性與否與個案狀況，給予衛教指引、就醫協助、追蹤個案病況、收治住院等處置。

猴痘是什麼？傳染途徑有哪些？

猴痘是一種人畜共通的傳染病，猴痘病毒（Monkeypox virus）首次被發現於猴子身上，故有此稱；而人類首例感染發現於1970年的剛果民主共和國，之後在中非、西非熱帶雨林一代陸續出現報告。目前外界常見引起猴痘的病株大致分為兩種，分別為中非（剛果）病株以及西非病株。其中，剛果病株較為兇險，致死率可達10%，而相較之下，西非病株較為溫和，致死率約為1%；而疾管署資料也說明，目前的猴痘疫情中經PCR確診樣本均為西非分支猴痘病毒。

自1970年之後，猴痘在部分非洲國家有地區性流行（endemic），後續也有非洲以外國家報告境外移入病例。不過2022年5月14日，英國衛生單位接獲2例無旅遊史、無境外移入確定病例接觸史的家庭群聚猴痘病例通報，之後歐洲、北美洲多國也陸續通報確定病例。

猴痘病毒的潛伏期約為3-21天，通常為6-13天。至於猴痘傳染途徑與方式，包括：

人畜共通感染：直接接觸到感染動物的血液、體液、損傷皮膚黏膜，或是食用受感染動物的肉類。
人傳人：接觸感染者呼吸道分泌物、損傷皮膚黏膜，或是被汙染的物品。不過猴痘的飛沫感染較容易發生在長時間面對面接觸情境下，因此醫護人員、同住家人感染風險較高。另外感染猴痘病毒的孕婦，也可能透過胎盤垂直傳染給胎兒，或是在生產時因接觸造成傳染。

此外疾管署資料也指出，儘管密切接觸已知是傳染危險因子，目前尚未確定猴痘是否透過性接觸傳染。

猴痘傳染預防方法

猴痘7大常見症狀：發燒、紅疹、頭痛都要當心！

根據疾管署與世界衛生組織（WHO）公布資料，猴痘症狀與天花相似，但更輕微，症狀可能持續14~21天，包括：

發燒
畏寒/寒顫
出汗
頭痛
肌肉痛
淋巴腺腫大（如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處）
極度疲倦

此外，猴痘患者發燒1～3天後出現皮膚病灶，通常會從臉部蔓延到其他部位，且四肢比軀幹更常見，皮膚症狀變化依序為斑疹（macules）、丘疹（papules）、水泡（vesicles）、膿疱（pustules）階段變化，最終結痂（crust）脫落，且嚴重者可能有多達數千顆以上的疹子。

不過，疾管署提及，在美國疾病管制與預防中心報告中，本次猴痘疫情患者的症狀表現較不典型，患者的發燒症狀比較不明顯，皮疹也可能較早出現在生殖器或會陰部，且不一定有擴散到其他身體部位，因此容易與其他性傳染病混淆。

猴痘的致死率一般低於10%，不過兒童、免疫功能低落的人較可能出現重症，後續併發症包括繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等。

猴痘如何治療？有疫苗可以幫助預防嗎？

猴痘病毒患者的治療，目前以支持性療法為主，也就是透過輸液、維持營養的方法，減輕患者症狀與併發症。目前有數種藥物可用於治療，但僅建議嚴重病患或免疫低下者使用，而我國目前尚未備有相關藥物。

猴痘該如何預防呢？疾管署整理出4大方法：

避免人畜共同傳播：前往猴痘病毒流行的區域時，要避免接觸靈長類、齧齒類、生病或死亡動物，且食物都要煮熟再吃。
避免人際傳播：避免接觸猴痘感染者、避免容易接觸不特定人士的高風險區域，性行為應全程使用保險套。醫護有需要提供照護時，也需要遵照相關傳染防護措施。
如有任何疑似症狀，應及時就醫，並告知旅遊史與接觸史。
疫苗接種：我國已採購JYNNEOS疫苗供操作正痘病毒屬之實驗室人員、曾與猴痘患者有高暴露風險密切接觸者，以及具高風險行為者等為對象進行接種。

此外，近期美國疾病管制與預防中心（CDC）也公開6大措施來預防猴痘病毒：

切勿觸摸猴痘患者的皮疹或結痂
切勿與猴痘患者親吻、擁抱或發生性關係
切勿與猴痘患者共用餐具或杯子
避免處理或觸摸患者的日常用品
經常使用洗手乳、肥皂洗手
外出時可用酒精、乾洗手消毒

猴痘本土病例

2023-06-05 夏日炎炎 6大高危險族群慎防熱傷害！

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臺灣時序已進入炎熱的夏季型態，各地出現的高溫，讓民眾發生熱傷害的機會大幅增加，尤其是6大高危險族群，更應避免曝曬於高溫之下，並牢記預防熱傷害的三要訣：「保持涼爽、補充水分、提高警覺」。

依「即時疫情監視及預警系統」，分析全國180家醫院急診及時資料顯示：每年的7至8月是民眾因中暑等熱急症至急診就醫的高峰期，108年及109年5-10月因中暑等熱急症至急診就醫的人次就高達1752人及2606人，而110年1月至5月底因中暑等熱急症至急診人次為522人，較去年同期為高，由於已進入酷熱的炎夏時序，氣溫仍有可能持續飆高，民眾應提高警覺，小心防範中暑。

6大高危險族群
任何人都有可能會發生熱傷害，尤其嬰幼童、65歲以上的長者、慢性病患、服用藥物者、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者及過重者等，容易因高溫而造成熱傷害：
一、嬰幼童：因嬰幼童身體體溫調節系統尚未發展成熟，以及代謝率較高，而且必須依賴照顧者提供水分及調整所在環境溫度。
二、65歲以上的長者：因長者的排汗功能，對溫度轉變的適應能力、以及調節體內水份的機能不如年輕者迅速，尤其若患有心臟病、高血壓、糖尿病、中風等慢性疾病的長者，更要加倍小心。
三、慢性病患（如心臟病、高血壓、糖尿病或腎臟病等）：慢性病患因散熱機能較差而不易排汗，對於環境的調節及應變能力較差。
四、服用藥物者：服用某些藥物可能會增加熱傷害機率，如利尿劑會干擾水分及鹽份平衡；含有抗膽鹼激性藥劑如三環抗憂鬱劑、抗精神病藥劑等，會抑制流汗減少熱量散失，須特別注意防範熱傷害發生。
五、戶外工作者、運動員或密閉空間工作者：戶外工作者及運動員直接暴露於陽光直射下，加上常忽略防曬、休息及補充水分而造成熱傷害；密閉空間工作者，因環境通風或散熱不良，人體產生熱的速度加快，造成體溫或體液來不及調節平衡而造成熱傷害。
六、過重者(身體質量指數BMI≧24)：因脂肪極易產生熱量，且身體的皮下脂肪會阻隔熱量散熱，造成散熱面積下降，加上代謝而使產熱增加，將造成大量排汗而造成熱傷害。

防熱傷害三要訣
國民健康署提供民眾預防熱傷害的三要件：
一、保持涼爽：
(一)穿著輕便、淺色、寬鬆、透氣的衣服。
(二)室內加裝遮光窗簾，避免陽光的直接照射，並關掉非必要的燈和電器設備，以避免產生更多的熱量。
(三)儘可能待在室內涼爽、通風或有空調的地方；若家中沒有空調建議於高溫時至有空調設備的公共場所避暑。
(四)雇主應加強通風設施或採用空氣調節器，以隔離工作場所的高溫設施及提供散熱裝置，減少熱能散發到工作間。
(五)不論時間長短，絕不可將幼童單獨留在密閉、停泊的車內。

二、補充水分：
(一)不論活動程度如何，都應該隨時補充水分，不可等到口渴才補充水分，且養成每天至少2,000㏄白開水的好習慣；但若醫囑限制少量者，應詢問醫師天氣酷熱時，應喝多少量為宜。
(二)戶外工作者或運動者應每小時補充2至4杯（1杯為240c.c.）白開水，並避免菸酒。
(三)可吃適量蔬果，因蔬果含有較多水分。
(四)不可補充含酒精及大量糖份的飲料，以避免身體流失更多水分。
(五)避免喝太過冰冷的水，以避免胃不舒服。

三、提高警覺：
(一)檢查居家及工作場所空調相關設備，是否正常運作。
(二)於室內擺放溫度計，隨時監測室內溫度，避免室內溫度過高造成身體不適，並隨時注意氣象局發布的天氣預報，選擇氣溫較低的日期安排戶外活動。
(三)嬰幼童及長者應避免於上午10點至下午2點外出，如果必須外出，建議行走於陰涼處，並塗抹防曬霜、戴寬邊帽以及太陽眼鏡。
(四)戶外工作者、運動員或密閉空間工作者，應隨時留意自己及身邊同事的身體狀況，適當休息並補充水分。
(五)為預防員工熱傷害，雇主應提供適宜的工作環境及相關防護、工作重新調整分配，並避免勞工每日在高溫場所工作時間超過六小時。
(六)雇主應安排相關課程，使員工認識熱傷害的症狀，以強化預防熱傷害的行動。

國民健康署提醒您當發現自己或親友身體疑似出現熱傷害徵兆時，如體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳加速，嚴重者會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽搐、昏迷等症狀，務必迅速離開高溫的環境、設法降低體溫（如鬆脫衣物、泡冷水、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或電解質飲料，並以最快的速度就醫。

資料來源:

2023-05-30 正確用藥五核心

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五要

要知道
要知道使用止痛藥種類，過量使用止痛藥會有傷肝臟、腸胃、腎臟等風險。
(1) 含乙醯胺酚解熱鎮痛藥：用於減輕疼痛和退燒治療，過量使用會有肝損傷風險。
(2) 非類固醇類消炎止痛藥：用於減輕疼痛和發炎，易有腸胃與腎臟損傷風險。

要看標示
要看藥品的藥盒或仿單(說明書)的「成分」欄位上有無“乙醯胺酚 Acetaminophen” 及注意事項，並按藥袋、仿單(說明書)或藥盒的指示服用藥品。

要告知
要告知醫生，是否曾對此類藥物過敏、是否有肝臟、腸胃、心臟、腎臟等疾病，及有無喝酒、或同時併用其他藥品。

要遵醫囑
要依照醫生、藥師所給予資訊用藥。

要問專業
服用止痛藥後，如有任何不適症狀，像是:過敏反應、尿量減少、四肢腫脹等，請與您的醫師、藥師聯絡並儘快就醫。

五不

不過量
不過量使用乙醯胺酚解熱鎮痛藥指示藥品，成人 24 小時內不要服用超過 4000 毫克， 12 歲以上適用成人劑量。6 歲以上未滿 12 歲，適用成人劑量之 1/2。3 歲以上未滿 6 歲，適用成人劑量 1/4。3 歲以下嬰幼兒，請洽醫師診治，不宜自行服用。

不喝酒
使用止痛藥應避免飲酒，因可能造成肝損害。

不併用
不要同時服用二種以上含乙醯胺酚藥品，以避免過量使用會造成肝損害。

不空腹
長期使用非類固醇抗炎止痛藥可能出現腸胃不適，胃腸出血，宜與食物一起服用或在飯後服用。

不亂買
不聽、不信、不買、不吃、不推薦。不買來路不明藥品。如需購藥應至有藥師執業之合法藥局購買。

資料來源：衛生福利部食品藥物管理署

2023-05-17 加強宣導登革熱防疫，本府登革熱防治中心特邀知名演員席曼寧小姐與市長拍攝宣導短片

111 學年度健康促進專區

強化登革熱防疫意識，防疫全民動起來

影片網址：http://bit.ly/41Bhl60、下載網址：http://bit.ly/43Se1oN

2023-05-10 今起抽電子煙也可開罰2千！菸害防制新法上路七大重點一次看

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抽菸已知是許多癌症、心血管疾病的誘發因子之一，根據國健署統計成人及大專生成人紙菸吸菸率比起 107 年略為上升，但最令人擔心是電子煙使用率也大幅上升。而菸害防制法部分條文修正，今起日正式上路，國健署署長吳昭軍表示：「新類型菸品不論是實體、網路販售都會進行強烈取締，全面禁止電子煙，包括使用者也會受罰，且吸菸年齡提高至 20 歲。」

紙菸的吸菸率雖然趨於穩定，但監測調查下發現電子煙使用率持續升高，國民健康署菸害防制組劉家秀簡任技正指出：「特別是高中職電子煙使用率從 2% 上升至 8% ，大專生也有 5.4 %，是明顯大幅上升。」

劉家秀說：「社會各界也很關心電子菸氾濫的問題，需要管制，因為新菸品沒有管制的法源難以取締，經過一年多的努力下立法院三讀修正通過，主要修正有七大重點。」